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抚顺新农合省内异地就医即时结报业务开通
http://fushun.nen.com.cn  2017-09-04 15:37   东北新闻网  分享 分享到搜狐微博 分享到网易微博

抚顺新农合省内异地就医即时结报业务全面开通

  (记者佟玲)9月1日,记者从抚顺市新农合医疗管理中心获悉,新农合惠民又添新政策,今后我市农村参合人员可在10家市级医院、19家省直省级医院实现异地就医即时结报。与此同时,统筹区域急诊或外出务工参合患者异地就医及时结报业务也全部开通,患者凭相关手续回当地农合中心补办转诊单后,即可享受此项政策。
       
       受益人群扩大:
       新农合上半年受益人数为95.96万人次

  据了解,今年我市新农合参加人数为680867人,筹资标准为每年每人630元,其中政府补助450元,个人缴费180元。全年应筹资金总额为42894.62万元,上半年新农合到位资金为34159.06万元,资金到位率达到79.63%,提前并超额完成工作目标。

  据统计,今年上半年,全市新农合资金支出总额为19307.28万元,全市参合农民受益人数为95.96万人次,比去年同期增长2.34万人次,全市实际住院补偿比为50.66%,比去年同期上升0.62%。大病保险补偿人数1912人,大病保险赔付金额1277.04万元,在新农合基本补偿的基础上,实际补偿比提高了17.85个百分点。

       覆盖更广:
       省内异地就医联网结报业务全面开通

  新农合省内异地就医即时结报是指参加新农合的患者在省级定点医疗机构住院治疗,出院结算时只支付自付部分,新农合基金等补偿部分由省级定点医疗机构先行垫付,省新农合定期与省级定点医疗机构、统筹地区新农合经办机构结算的工作。

  根据省卫计委、省新农合管理中心要求,我市从2016年8月开始异地就医联网结报筹备工作,目前已经建立了市、县(区)、乡、村四级信息化管理网络系统,实现了市、县、乡、村四级新农合定点医疗机构即时结算。去年11月26日,我市实现第一例患者省内网上电子转诊。目前,省内异地就医即时结报业务全面开通,全市8个县(区)全部实现省内异地就医即时结报。截至7月末,我市共完成省内网上电子转诊179人,完成省内异地就医即时结报44人,补偿金额45.95万元。

       给您提醒:
       新农合异地就医即时结报转诊流程

  (一)统筹区域参合患者异地就医即时结报转诊流程

  县(区)级定点医疗机构发送电子转诊单—统筹区农合办审核通过—市级定点医疗机构。

  如果需要转诊到省级定点医疗机构—发送电子转诊单—统筹区农合办审核通过—省级定点医疗机构(19家)。

  如果需要转诊到省外定点医疗机构—发送电子转诊单—国家新农合平台。

  统筹区域参合患者异地电子转诊单30日内有效。

  (二)统筹区域急诊或外出务工参合患者异地就医即时结报转诊流程

  急诊患者:急诊患者5日之内凭借省级医疗机构开的急诊挂号病志、急诊收据、住院押金收据,回农合中心补办转诊。

  外出务工人员:外地务工、居住人员,凭打工证明、居住证明5日内回农合中心补转诊单。

       统筹区农合办—发送电子转诊单—省级定点医疗机构(19家),如果需要转诊到省外定点医疗机构—发送电子转诊单—国家新农合平台。


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(抚顺晚报)
[责任编辑:郑阳]

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