| 人们大都认为,得了病需要好好休息,最好是卧床休息。但是医生提醒,有些病长期卧床休息不利康复。
1.小儿病毒性肝炎
对于小儿病毒性肝炎的治疗, 主要强调患儿休息和合理安排营养,以减轻肝脏负担,促使肝细胞的恢复。
1.休息:对于急性肝炎患儿,必要的休息尤为重要。有不少患儿发生重型肝炎,是由于休息不好,活动量过大,或活动过早的结果。待黄疸和消化道症状减轻后,才能逐渐起床活动。症状消失,肝功能正常后,尚需继续注意休息观察一个月。病情稳定,学龄儿童方可返校复课,且半年内不可参加剧烈的体育活动和重体力劳动。对于恢复期患儿已无明显症状者或慢性肝炎患儿,不宜太过分强调休息,应动静结合。否则,会影响小儿的情绪和体重的增加,反而对病的康复和机体健康不利。
2.营养:合理安排起居饮食,适当注意营养,在小儿病毒肝炎的治疗措施中占有非常重要的地位。要采用“三高一低”即高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低脂肪的饮食,但也不可过于强调“三高一低”的要求,应根据小儿的消化功能和接受能力,以满足小儿的食欲为原则。尤其是恢复期病儿,应适当限制脂肪摄入,吃糖也不宜过多,否则会影响食欲,并可引起腹胀。部分恢复期患儿食欲亢进,加上自控能力差,应注意不可任意摄入过多,以防止发生肥胖和脂肪肝。这不仅对肝脏恢复不利,而且还会带来其他的不良后果。
2 呼吸道疾病
许多人以为呼吸道疾病发作时,卧床休息可减轻呼吸困难。其实,卧位时的肺通气和血液灌流比例容易失调,结果是肺泡气体与血液之间的交换受限。同时卧位时横隔的活动受到限制。正是由于这个道理,呼吸系统疾病患者往往喜欢采用半卧位或坐位而不是平卧。另外,长期卧床还可以导致肺炎的发生。
3 血管疾病
对于血管疾病患者,卧床休息数小时后尿量会显著增加,导致血容量减少,血液黏稠度增高,使心绞痛、血栓性脉管炎等发生率明显增加。心血管疾病常在夜间发作,某种程度上是长时间卧床引起的继发反应。现代心肌梗塞的康复治疗实际上就是从采用坐位开始的。许多患者担心体力活动会导致心肌破裂或加重心脏损害,其实,吃饭、洗脸、刷牙、穿衣、缓慢步行等活动的能量消耗比卧床只增加20%—50%,而科学、适当的运动对心理和精神状态的调节作用,则是被动卧床休息和单纯药物治疗所无法代替的。
4骨质疏松
骨质疏松症骨骼生长和骨密度取决于施加在骨上的力,这就是为什么水中的鱼骨密度显著低于陆地上哺乳动物的道理。骨骼一旦失去外力作用,就无需坚强的质地,因此出现骨质疏松。中老年人的骨质疏松与缺乏体力活动有密切关系。为此,要保持骨密度,适当的运动极为重要。关节软骨主要依靠承受压力来进行营养物质交换,如果关节长期不承受压力,关节软骨便会发生营养不良,从而造成软骨变性和关节功能障碍。除此之外,长期卧床还可导致肌肉萎缩和肌力减退。健康人卧床休息一个月,肌纤维横断面积可减少10%—20%,两个月减少50%。肌力降低速率为每周10%—15%,3—5周肌力下降可达50%。其实肌肉还有内在代谢的改变。
(北京娱乐信报) |